血管脂肪腫とは？

血管脂肪腫とは、腕や体などにできる皮下腫瘍の一つです。大きさは約1cmまでのものが多く、全体的に小さいのが特徴です。血管脂肪腫は、脂肪細胞の間に血管が入り込んでいるため、触っても腫瘍との境界がわかりにくく、圧迫されることから疼痛を感じることがあります。

脂肪腫との違い

血管脂肪腫と脂肪腫には、以下のような違いがあります。

• 血管脂肪腫は泥状のように見え、脂肪腫のような塊ではない
• 脂肪腫はかなり大きくなるが、血管脂肪腫は小さい
• 多発しやすい
• 摘出に時間がかかる

血管脂肪腫が発症しやすい人の特徴

血管脂肪腫の発症はほとんどが成人です。15～85歳と年齢幅は広く、平均で24歳前後です。腕や体幹にできることが多く、手や頭、首にできることは滅多にありません。発症する場合は1つではなく、2～4個は確認されることが一般的です。

治療について

脂肪腫と同じように、患部の皮膚を切開し、腫瘍を取り除きます。このとき、傷痕を目立たなくさせるためには、シワに沿って皮膚を最小限切ります。腫瘍を取り除いたら、縫合します。摘出された腫瘍は血流を含むため、脂肪腫よりも赤く見えるのが特徴です。切除された腫瘍は病理検査へ提出し、検査が行われます。

血管脂肪腫の場合も脂肪腫と同様に、放置しても治ることはありません。気になるしこりが見つかったら、まずは形成外科に相談することをおすすめします。

東京の日本橋形成外科・皮フ科・美容外科では、脂肪腫の症状や大きさ、患者様の希望にもよりますが、日帰り手術も可能です。昭和大学形成外科医局出身者の形成外科医が担当いたします。

健康保険は使えるの？

脂肪腫の摘出手術には、健康保険が適用されます。

手術費の相場

手術費用は、大きさの他、患部が露出部分かそうでないかによって異なります。露出部分とは、頭、顔、首、肘から先、膝から下を指します。

• 露出部分：2cm未満…5,000円前後
• 露出部分：2～4cm未満…11,000～12,000円前後
• 露出部分：4cm以上…13,000～14,000円前後
• 露出部以外の3cm未満…4,000円前後
• 露出部分以外の3～6cm未満…10,000～11,000円前後
• 露出部分以外の6cm以上…12,000～14,000円前後

ただし、健康保険・3割負担の場合です。なお、上記は一般的な相場であり、病院や症状によって異なります。また、筋膜に癒着している場合は例外となります。

その他、初診料、再診料、薬剤料、術前検査代、病理検査代なども必要となり、約5,500～9,500円がかかります。

病理検査とは？

摘出した脂肪腫は病理検査が行われます。病理検査とは、患部の組織や細胞から顕微鏡標本を作り、病理医が観察することで病気を診断する検査のことです。良性か悪性か、また異型度（いけいど）はどの程度か、細胞や組織の性質を詳しく知ることができます。脂肪腫の場合は、皮膚病理の専門医による診断となり、10日～2週間ほどかかることが多いです。

東京の日本橋形成外科・皮フ科・美容外科で行う皮膚皮下良性腫瘍の手術費用相場は、おおよそ10,000～20,000円（3割負担としての自己負担分）です。ただし、筋肉内部に入り込んでいる場合は軟部腫瘍となり、費用相場は25,000円程度となります。