基本的な条件

保険の適用対象であるかどうかは、ワキガの強度と治療法によります。強度の目安は、「悪臭が著しく他人の就業に支障を生じる事実が明確で、客観的に見て医療に委ねる必要がある場合」であり、周囲の方に迷惑をかけるほどの臭いがある場合です。そのため、症状が軽度の場合は保険適用外となります。

保険が認められる治療法とは

ワキガの治療法は多岐にわたりますが、保険が認められるのは剪除法（皮弁法・切開剪除法・直視下摘除法）となります。保険適用での治療を考えるなら、剪除法を選択するのが望ましいでしょう。

症状のレベル

保険適用で手術を行うには、本当にワキガかどうか確認する必要があります。中には、除菌や脱毛することで菌の繁殖を防げば解決することもあるためです。また、アポクリン腺を切除しても、エクリン腺からの汗臭や体臭・加齢臭などの臭いを完全に消すことはできません。

保険と自費の違い

保険と自費では、皮膚の切開の長さが異なります。そのため、術後の安静期間にも違いが出てきます。費用や手術内容、術後の経過など気になる点は担当医にご相談ください。

剪除法とは？

剪除法とは、ワキの下のシワに沿って4～5cm程度切開し、臭いの元であるアポクリン腺を切除する方法です。直接医師が目視で行うため、約80％の汗腺が除去され、ワキガだけでなく多汗症にも効果があります。ただし、術後安静に過ごす必要があります。

剪除法のメリット

・完治率が高く再発が起こりにくい

目視でアポクリン腺を除去し、完治率が高いのが特徴です。特に実績のある技術力の高い医師であれば、再発のリスク軽減も高まります。

・重度のワキガにも有効

臭いの元であるアポクリン腺ごと除去するため、強い臭いにも有効です。

・保険が適用される

ワキガと診断され、剪除法を選択すれば保険が適用されますので、費用も大きく抑えられます。

・汗の量が減る

アポクリン腺が除去されるため、汗の量も少なくなります。多汗症の場合は、同時にエクリン腺もある程度除去することで、より効果が感じられます。

・脱毛効果

ワキの毛根の一部も一緒に除去されるため、脱毛効果があります。

・傷痕が目立たない

高い技術力を持つ形成外科で剪除法を行うと、傷痕を最小限に抑えながらワキのシワと同化する可能性もあります。

剪除法のリスク

剪除法にもリスクがあります。

• 傷痕が残る（ある程度目立たないようにすることも可能）
• 圧迫固定のため通常の生活に戻るまで3～4週間が必要
• 傷痕が目立たなくなるまで半年～1年が必要
• 100％アポクリン腺が除去できるものではない

なお、上記の内容は個人差がありますので人によって異なります。

剪除法にはメリットだけでなくデメリットもありますが、保険が適用できること、強い臭いにも対応できること、確実な効果が期待できることから、非常に満足度の高い治療といえます。